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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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網購侵權爭議多 業者：定明確標準
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】網購已成為國人熱門消費行為，針對網路侵權商品該由賣家或網路平台業者負責？業者建議，應參考現有法院判例訂明確的標準。立法委員邱志偉28日召集產官學三方召開公聽會，東森購物法務協理陳盈君表示，業者為保商譽定會下架侵權商品，但因鑑定有實務困難，盼政府明訂審查標準，且針對責任歸屬應訂定審判依據。
針對網路侵權商品該由賣家或網路平台業者負責？智慧財產局副局長張玉英表示，著作權人有販賣權，可以對非法販賣的人提告，若是平台業者則必須依據有無故意來認定，業者若明明知道是侵權商品還故意販賣就會受民法、刑法懲罰。張玉英說，平台業者通常會與賣家簽訂合約，規範責任歸屬，但各家合約內容不同，因此法院必須以個案判斷。
「政府有3項把關措施，首先是輔導業者訂好契約責任，再來是建立檢舉專線，盡速下架商品。另外，著作權有避風港條款，只要業者在接收檢舉後將產品下架，就不會有被告的風險。」張玉英補充，立法院已在審查《數位通訊傳播法草案》，數位交易平台業者的責任將更明確，因此，目前無另立數位交易專法的必要。
中研院研究員林忠正表示，侵權案件通常必須以個案判定，「但若遇到恐龍法官，可能對消費者和民眾造成影響。」他建議，政府應增加行政指導說明，讓法官有判斷原則，例如平台有沒有保護消費者，有無符合交易習慣，以及有沒有故意販賣。另外，台灣民眾常與國外電商發生紛爭，卻有處理的困難，他建議，政府應規定跨國平台業者派駐台灣代表處理。
「業者一定不會放棄保障消費者，但是政府要求平台先對賣家商品事先審查，是否能給審查的依據。」陳盈君表示，而且平台販賣商品多元，許多商品連平台業者都沒接觸過，審查有實務上的難度，希望降低審查義務。陳盈君強調，若採嚴格審查，可能犧牲消費者權益，民眾將無法買到便宜商品，也對產業發展不力。
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