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下面附上一則新聞讓大家了解時事
台灣首例通報 女在中國打美容針疑肉毒桿菌中毒
（中央社記者陳偉婷台北25日電）一名40餘歲女性在中國打美容針疑似引發肉毒桿菌中毒，為台灣首起通報個案。她施打4天後開始吞嚥困難、視力模糊、呼吸費力。推測原因可能是針劑來源不明或施打量太多。
衛生福利部疾病管制署今天公布全台首起民眾疑似因施打美容針引發肉毒桿菌中毒案例。個案為住在北部的40餘歲女性，她因出現吞嚥困難、視力模糊、呼吸費力等症狀多次就醫，後來她上網搜尋，想到她症狀出現前數日曾在中國非醫療機構的美容中心施打不明成分的肉毒桿菌美容針，經醫師評估通報疑似中毒並採檢。
不過，因個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3週，檢驗結果為陰性，但依其症狀及流行病學資料研判，應屬極可能病例。
肉毒桿菌中毒傳染途徑可分為食因型（又稱傳統型），是食用遭肉毒桿菌毒素污染的食物造成，大部分的肉毒桿菌中毒屬此類。腸道型常發生於腸內免疫系統缺損或腸道菌叢未健全的人，食入肉毒桿菌孢子增殖後產生毒素而引起。
另有創傷型，傷口深處受到肉毒桿菌孢子污染產生毒素導致中毒，常與藥物濫用有關。醫源性則是注射肉毒桿菌毒素，如醫學美容等人為因素導致的中毒。
醫源性肉毒桿菌中毒，可能於注射肉毒桿菌毒素後數小時、數日或數週發病，症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等，並可能發展為呼吸無力衰竭，甚至死亡。
根據國外文獻和新聞稿指出，香港2016年5月接獲首例疑似在注射後發生肉毒桿菌中毒的個案通報，截至2018年11月累積17例通報疑似個案，其中11例曾到中國接受注射。
另中國一篇文獻彙整2009年4月至2013年6月共有86例醫源性肉毒桿菌中毒個案，為現有文獻中累積個案數最多者。埃及於2017年6至7月期間發生9人因注射未經許可的肉毒桿菌毒素仿冒品之後出現中毒現象。
疾管署副署長莊人祥表示，民眾如果在台灣合法的專業醫療機構、選擇有藥證、來源可信的針劑，施打肉毒桿菌是安全的。會發生中毒事件多跟藥劑來源不明、施打場所的可信度及施打量過多有關。
防疫醫師林詠青說，接受不當的肉毒桿菌毒素注射，可能對健康造成威脅，民眾在接受肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前，應瞭解相關醫療資訊，如確認該機構為立案登記醫療院所、肉毒桿菌毒素注射執行者為合格醫事執業登記的醫事人員、醫師能提供諮詢注射後可能出現副作用或併發症處理、主動詢問注射製劑成分及是否有藥品許可證字號等資訊。
如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀，須及時前往醫療院所診治。醫師除採取相關治療措施外，應進行法定傳染病通報。（編輯：管中維）1071225
福隆黃金沙染白膠 現地「深埋1米」補救 成效待釐清
【福隆沙雕定型用白膠 難生物分解疑污染海洋】追蹤報導 2018年09月03日 上稿編輯： 鄒敏惠 環境資訊中心記者 鄒敏惠報導
抓住夏季的尾巴，以黃金沙聞名的福隆海水浴場，7月辦完國際沙雕藝術季後，如今卻必須面對無法分解的白膠殘留與潛在的海洋污染難題。
本報5月間獨家披露〈福隆沙雕定型用白膠 難生物分解疑污染海洋〉，之後持續追蹤主辦單位與主管機關後續處理方式，確認首次面對新北市環保局要求改善的主辦單位，已提出清理及復原計畫，方式是將沾有白膠的黏性沙子「翻入底層」、「深埋」沙下約1米深處。整個復原作業已於7月中下旬完成，記者追問處理措施是否及格，環保局則回應將再擇日到現場了解。 讓沙雕回歸環保創作 國外強調用生物可分解膠水
柔軟的沙子是大小朋友揮灑創意的最佳工具，容易取材的特性，捏一捏、揉一揉就又會恢複本性，原是相當理想的環保創作形式，只是稍有不慎，卻可能不經意加劇了全球塑化污染的腳步。
據了解，沙雕作品完成後即會噴上黏著劑定型，通常會以稀釋使用；視毀壞狀況、維持期間長短，後續仍須不定期以黏著劑維護。例如，中國沙雕展期長達一年，就需要較頻繁維護，但也有沙雕師指出，展期短的沙雕作品，例如韓國的沙雕只展出三天，通常便不須噴膠。
對於黏著劑的選擇，沙雕師有其創作上的考量，但參考國外的沙雕教學網站，多為強調使用生物可分解膠，除了減少環境污染疑慮，也讓沙雕藝術回歸其取之自然、還之自然的本質。
世界沙雕大賽（World Sand Sculpting Championship）官網上解釋，沙雕成品上膠的術語叫做「windscreen」，內容物有生物分解膠（biodegradable glue）與水，以1：10比例配製。 SGS掛保證？ 開放水域釋放白膠 環境影響有疑慮
國內跟著瘋沙雕，環保意識可還沒到位。2018福隆國際沙雕藝術季由東北角觀光風景管理處及福容大飯店共同主辦，承攬業者為聯合數位文創，實際施作的包商則是玉言堂整合行銷。沙雕使用業者統一提供的環保膠，也就是「南寶樹脂 NP300」桶裝白膠（聚醋酸乙烯樹脂，PVAc）作為參賽指定用膠。
玉言堂說明，今年沙雕用膠成份為白膠與水，以1：4比例調製。
根據國內研究，聚醋酸乙烯樹脂（PVAc）是由醋酸乙烯單體（Vinyl acetate，VAc）聚合而成的高分子樹脂，由於VAc單體僅微溶於水，進一步聚合而形成之PVAc則不溶於水。
在這份由聯合數位文創提供的「2018 福隆國際沙雕藝術季—黏著劑廢棄物清理及預防計畫」中，業者仍喊冤，出示「SGS檢驗無毒證明」、「本產品成份為無毒，故對自然環境、人體等並不會造成影響。」
然而，業者提供的僅有SGS測試報告（Test Report），並非正式的檢驗證明（Inspection），也無法說明該產品對環境的影響。若屬不易分解，看守台灣協會秘書長謝和霖說明，這些黏膠就可能進入水域當中，吸附水中重金屬，成為傳播毒性物質進入食物鏈的媒介。
PVAc也被歐盟研究列入「微塑膠潛在來源」。負責為歐盟制定環境政策的歐盟委員會環境總局（DG Environment）去年在其《產品中添加微塑膠調查》（Intentionally added microplastics in products）報告中說明，廢輪胎、塗料、衣物纖維等都是潛在的塑膠污染來源。 PVAc是潛在微塑膠來源之一。圖片來源：歐盟報告 Intentionally added microplastics in products。 颱風吹走一些 黏性沙子「剷平、搗碎、掩埋」
根據這份清理計畫，現場已於6月停止使用白膠進行噴膠作業，清理作業則於7月17日全數完成，經過「搗碎、剷平、集中、二次搗碎、翻入底層」程序，沾有白膠的黏性沙子如今埋在沙灘表層下1米處。
玉言堂承辦人員表示，經評估沙雕位址與海洋的距離，判斷海浪會帶到50公分以上的沙子，因此決定掩埋深度為1米。
不過瑪莉亞颱風後，沙雕也幾乎全數遭到夷平。包商說，有問題的沙子四散各處，想要善後，也只能盡力將之集中。 淡水河左岸 八里沙灘也有沙雕用白膠
新北市另一頭的淡水河左岸，近期也有沙雕展。八里左岸公園被新北市政府高灘地工程管理處列為推薦熱門情人節打卡熱點，今年七夕以「神雕遐侶 伊見雙雕」為題的沙雕藝術創作，於8月9日展開，預計在9月上旬完成，預計將會有13座沙雕作品。
熱心民眾向本報指出，8月23日在八里沙雕創作現場旁邊，發現一個貨櫃堆了一堆東西，走近一看正是桶裝白膠，目測約有20桶。 沙雕如何管？ 海保署仍在了解中
對於塑化材質的沙雕膠材，以及背後的海洋污染疑慮，誰才是主管機關？
主辦單位之一的東北角風管處表示，因執行廠商屬福隆貝悅大飯店所請，因此已要求飯店提送清理計畫給新北市環保局。
環保署指出，白膠（PVAc）非公告列管毒化物，若以一般廢棄物視之，依廢清法第11條，使用公用地之使用人應負清除廢棄物之責。而因海委會的成立，環保署有關海洋污染防治等業務，自今年4月28日起，相關權限皆由海洋委員會及所屬機關承接辦理。
海洋委員會下設有海洋保育署，科長李筱霞表示，理想上當然是希望業者能夠改變作法，但因為業務移交尚未完全，目前會先向有遇到類似狀況的地方政府了解，與地方合作。
李筱霞進一步說明，從現有法令來看，海污法大部分是規範海洋上的污染，而沙雕位處潮間帶，且屬活動性質，並非工程、油運輸等範疇，目前只能以廢清法處理。不過李筱霞透露，未來可能會朝向研擬相關子法的修法改進。 參考資料
- SGS（2018年7月26日），「認證」與「驗證」、「檢驗」與「測試」，您用對了嗎?
- 2018 福隆國際沙雕藝術季—黏著劑廢棄物清理及預防計畫
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