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下面附上一則新聞讓大家了解時事
愛美不分年齡 微整入門聽專家怎麼說
追求美麗是每個女人的夢想，不僅渴望能與歲月抗衡，在時下網美風潮帶動之下，也有許多年輕女性期盼拍照更上鏡，尋求醫美微整。
玻尿酸、肉毒桿菌素可說是初嘗試微整的入門選項，陳怡安醫師指出，年長者可能因脂肪、膠原蛋白流失或骨骼萎縮導致臉部下垂，年輕美眉則在意五官立體度如下巴等部位的微調，圓潤的蘋果肌和改善淚溝更是不分年齡大小都有的需求，她曾有一位70多歲的病患，年輕時就對自己的五官立體度不滿意，但因為先生反對而作罷，直到先生去世後，決定圓自己年輕時的夢來打玻尿酸，可見對美麗的嚮往沒有年齡限制。
陳怡安醫師說，玻尿酸又分為凝膠式、顆粒式，凝膠式玻尿酸較易塑型，視覺感也較自然，不論選擇哪一種，健康與安全都是首要考量。玻尿酸主要是用來填補，把皮膚往上撐，也有拉提的效果，凝膠式玻尿酸的維持時間雖然可長達18個月，但還是視個人體質而定，如果較常運動或新陳代謝較快，需要補充的時間可能就會縮短；肉毒桿菌素多半用來處理抬頭紋、皺眉紋等動態紋路，但如果連沒做表情時都有靜態紋路，就需搭配玻尿酸填補，而且肌肉如果繼續鍛鍊就會再出現，日常習慣還是有影響。
由於玻尿酸會慢慢被身體吸收，陳怡安醫師建議在保養上要常敷面膜，適當的皮膚保溼在注射完玻尿酸後可以讓效果看起來更好，運動、泡湯或按摩都可能會加速代謝，臉部SPA最好是在一個月以後，並且一定要告知美容師注射玻尿酸的部位；肉毒打完4個小時建議避免低頭、平躺、劇烈活動或長時間維持同一個姿勢，懷孕和餵母乳者則不建議施打。
每個人的需求不同，不論選擇玻尿酸或肉毒桿菌素，陳怡安醫師強調都必須以先與醫師詳細溝通，才能找到專屬自己的美感密碼。
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一樣是手抖 但４種情況分別代表不同的症狀
一位20歲女性由母親陪著來門診，因為她祖母最近被診斷出來有巴金森氏症。而她自己最近一年來拿杯子或夾菜時也會有點手抖，很擔心自己遺傳了祖母的巴金森氏症。
問她祖母的手抖是否與她一樣？她想了一下說，祖母的比較嚴重，坐在那裡右手就不停的抖，在挾菜時手反而不抖。走路動作也都較慢。這就對了！這位小姐是動作性手抖，而不是像她祖母的休息性手抖。她走路快速，動作也靈活，所以她並沒有巴金森氏症。大部份的巴金森氏症是不會遺傳的，只有約5％的巴金森氏症會遺傳，而且發病年齡也較一般散發性巴金森氏症年輕。
手抖是神經科最常見的不自主運動，一樣是手抖卻各有不同的意義及症狀。一般以手抖在何種情境下出現，可分為：
1.休息性手抖（restingtremor）
休息性手抖是雙手處於休息狀態時，通常是放在膝上時，規律性的顫抖，有時腳也會有休息性顫抖，主要見於巴金森氏症患者。但是長期使用某些抗精神藥物時，也會造成休息性手抖等類似巴金森氏症的症狀。
2.動作性手抖（actiontremor）
動作性手抖是手在做動作時（比如拿筷子、挾菜、寫字等）時發生的手抖。最常見的動作性手抖是原發性手抖（essentialtremor），通常由一隻手開始，逐漸另一隻手也會顫抖，而且隨著年齡而變嚴重。約0.3～1.7％的人有此種手抖，所以是很常見。其中約一半是遺傳的，為自體顯性遺傳，其發病年齡則在15歲左右，男女罹病率相同。有時連頭、頸、臉、下巴及聲帶也會顫抖。動作性手抖如果不嚴重，不影響生活或工作時，不用服藥。但如果嚴重時，則服用藥物（如乙型阻斷劑或某些抗癲癇藥物）可以控制病情，但不能根治。有趣的是有些手抖在喝酒後會暫時減緩或消失。
3.姿勢性手抖（posturaltremor）
姿勢性手抖其實也屬於動作性手抖的一種，只是它是在雙手維持某一個姿勢（通常是雙手向前舉）時才發生的手抖。正常人在肌肉疲勞、緊張、焦慮、害怕、興奮時也會發生此手抖，此時稱為生理性手抖。但甲狀腺功能亢進、酒精中毒、某些藥物（如支氣管擴張劑）也會造成姿勢性手抖，這種情況加以治療是會進步或痊癒的。
4.意向性手抖（intentiontremor）
意向性手抖是手在指向目標時發生的手抖，最常見的是以手指碰鼻子時，在將碰到鼻子前會顫抖而碰不到，主要見於小腦病變。
診斷病人手抖時，要看主要的手抖是何種型態為主，比如動作性手抖太嚴重時，也會有輕微的休息性手抖。而巴金森氏症逐漸嚴重時，除了休息性手抖，也會有輕微的動作性手抖。
手抖的治療要有效，就要靠正確的診斷。我請這位小姐在紙上畫一圈一圈的螺旋圈，顯示有顫抖，但不嚴重。因為她的工作並不需要很精細的手指動作，我就告訴她目前不用吃藥，如果以後很嚴重，再來看醫生就可以了。
（作者為台北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學神經學科教授）
＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞
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